5월 19일 저녁, 중국질병예방통제센터 류행병학 수석전문가 오존우는 개인 웨이보에 장문의 글을 올려 왜 관리통제인원과 사회면으로부터 감염자가 속출하는지에 대한 화제에 대답했다.
한 도시에 신종코로나페염 전염병상황이 발생한 후 사람들은 정부와 관련 부문에서 통보한 일일 신규감염자수가 전날보다 다소 줄어들고 좋기는 련일 하락해 전염병상황이 통제의 방향으로 발전하기를 기대한다. 이번 오미크론 변이바이러스로 촉발된 신종코로나페염 전염병상황은 매우 괴이한데 전 시 범위에서 봉쇄통제, 관리통제, 빈번한 핵산검사, 재택근무 등 종합적 예방통제조치가 시행되고 있음에도 불구하고 여전히 매일 일정수의 추가감염자가 관리통제인원들 가운데서 발견되고 일정수의 추가감염자가 사회면에서 발견되고 있다. 봉쇄통제구역과 관리통제구역에 있는 사람들은 이미 격리관리를 받고 있는데 왜 신종코로나바이러스감염 추가확진자가 끊이지 않을가? 전 시 범위에서도 이미 여러차례에 걸쳐 전원 핵산검사를 전개했는데 왜 사회면에서 새로운 신종코로나바이러스감염자가 끊임없이 발견될가?
관리통제인원들 가운데서 감염자를 가려낸다. 전염병예방통제기간 관리통제를 받는 인원들의 범위와 수는 매일 바뀌는데 해제되거나 새로 가입한다. 관리통제인원들 가운데서 만약 여러차례 검사를 통해 추가감염자가 나오지 않으면 관리통제조치를 해제할 수 있다. 하지만 매일 새롭게 추가되는 사회면 감염자가 발생하면 즉시 새로운 봉쇄통제구역과 관리통제구역이 추가되고 새로 관리통제를 받는 인원이 추가된다. 매일 보고되는 새로 추가된 관리통제인원들 가운데서 색출한 감염자는 대개 새로 추가된 관리통제인원들 속에서 발견된다. 매일 새로 발생하는 절대다수의 감염자가 관리통제를 받는 인원들로부터 나오면 안심할 수 있는데 그것은 사회면전파를 일으키지 않고 모두에게 위협이 되지 않기 때문이다.
사회면에서 감염자를 가려낸다. 끊임없이 사회면에서 신종코로나바이러스감염자가 나오는 것은 모두가 가장 우려하는 부분이다. 전염병발생 직후 대규모 핵산검사는 매우 필요한데 첫째는 전염병발생규모를 파악하고 둘째는 감염자를 가려내 전파를 차단할 수 있다. 전염병예방통제 초기에 핵산검사를 통해 사회면에서 일정수의 감염자를 가려내는 것은 정상이다. 한 도시가 여러차례 핵산검사를 반복함에도 불구하고 감염자가 끊임없이 사회면에서 나오는 것은 사회적 전파가 아직 차단되지 않았음을 시사한다. 3, 4라운드 핵산검사를 거치면 기본적으로 사회면 감염자를 깨끗하게 걸러낼 수 있다고 했는데 왜 이런 현상이 계속 나타날가? 이런 현상은 주로 전파속도가 빠르고 은페성이 높은 오미크론변이바이러스로 인한 신종코로나페염 전염병류행에서 체현된다.
사회면에서 감염자가 속출한다면 주로 다음과 같은 몇가지 가능성이 있다. 첫째는 감염자가 검사의 '창구기'에 있을 수 있다. 바이러스가 핵산샘플채취 당시 체외로 배출되지 않아 핵산검사결과가 '음성', 즉 가짜음성으로 판명돼 사회에 남아있고 그에 의한 전파로 새로운 사회면 감염자가 형성된다.
둘째는 검사에서 루락되였을 수 있다. 예방통제에서 선별을 요구하는 구역은 전원 핵산검사이지만 여러가지 원인으로 일부 인원이 핵산검사에 참가하지 않았을 수 있다. 핵산검사를 독려할 수 있는 '팝업'기능(스마트폰 사용자에 한정)이 모두가 핵산검사에 참가하도록 독촉할 수 있지만 공공장소에 가지 않으면 '팝업'기능도 별 영향을 일으키지 못한다.
셋째는 샘플채취 품질문제일 수 있다. 감염자가 핵산검사를 위해 샘플을 채취할 때 관련 일군의 조작이 비규범적여서 면봉으로 인두부위 주변을 도포하지 못하면 요구에 맞는 샘플을 채취하지 못함으로 하여 가짜'음성'이 나타난다.
넷째는 간헐적 독소배출 때문일 수 있다. 어떤 감염자는 지속적으로 바이러스를 체외에 배출하지 않고 간헐적으로 바이러스를 배출하는데 감염자가 핵산샘플을 채취하는 시점에 독소를 배출하지 않을 수도 있다.
은페성 전파이다. 은페성 전파에 대해서는 광의적 개념도 있고 특별히 지칭하는 개념도 있다. 한 지역에서 전염병상황이 발생한 후 방역시스템이 감지하지 못하다가 첫 사례가 발견되였다면 이미 한동안 '은페성' 전파가 이뤄진 것으로서 이는 광의적 의미의 사회적 은페성 전파에 해당한다. 사회적 은페성 전파의 좁은 의미의 개념은 보통 어떤 감염자를 가리키는데 그 전파사슬이 분명하지 않아 그에게 전염시킨 감염자를 찾을 수 없다. 광의적 의미에서의 은페성 전파는 전염병모니터링시스템의 감도를 높이는 것을 통해 발생 즉시 발견될 수 있도록 해야 한다. 반면 좁은 의미에서의 사회적 은페성 전파는 사람들의 관심을 더 받는데 이는 구체적인 분석이 필요하다.
