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한로가 지나고 날씨가 점점 추워지면서 혈압이 쉽게 변동하는데 고혈압환자가 스스로 약물용량을 늘릴 수 있을가? 혈압을 어떻게 과학적으로 측정할 수 있을가? 운동할 때 주의할 점은 무엇일가?
최근 국가 건강과학보급전문가, 북경대학 제1병원 주임의사 리건평은 고혈압 예방과 치료 관련 문제에 대해 자세히 답변했다.
날씨가 추워지면 혈압이 쉽게 오르는데 고혈압환자들은 스스로 약 복용량을 늘려도 될가?
리건평: 환자가 스스로 혈압약의 종류나 용량을 조절하는 것은 권장하지 않는다. 오직 극소수의 환자만이 대면진료 평가를 거친 후 의사로부터 집에서 혈압을 측정한 뒤 미세하게 조절하는 방안을 명확히 고지받는다. 의사의 관련 지시가 있더라도 혈압을 지속적으로 모니터링하여 혈압이 목표치에 도달하는 것을 기준으로 삼아야지 주관적인 느낌만으로 약 복용량을 임의로 조절해서는 안된다.
혈압을 어떻게 과학적으로 측정할 수 있을가?
리건평: 합격된 혈압측정계를 선택해야 하며 팔평전자혈압계의 사용을 권장한다. 혈압측정 30분전에는 운동을 금지하고 감정기복을 피하며 음주와 흡연을 하지 말아야 한다. 측정전에는 5분 정도 조용히 앉아 휴식하는 것이 좋다.
혈압을 측정할 때는 앉은 자세가 적합하고 혈압측정계의 착용위치는 심장과 같은 수평을 유지해야 한다. 련속 두번 측정한 후 평균값을 구해야 하며 만약 두번의 수축기 혈압차이가 5mmHg를 초과하면 세번째 측정을 하여 더 근접한 두번의 측정 결과 평균값을 취해야 한다.
고혈압환자가 운동할 때 주의해야 할 점은 무엇인가?
리건평: 규칙적인 운동은 혈압조절에 도움이 된다. 고혈압환자는 운동전에 자신의 혈압이 잘 통제되고 있는지 확인해야 한다. 진단을 막 받았거나 혈압이 리상적인 범위로 통제되지 않은 경우에는 무분별한 운동을 권장하지 않는다.
고혈압환자는 운동전에 혈압을 측정해야 하며 혈압이 너무 높을 때는 운동을 하지 말아야 한다. 운동은 혈압에 어느 정도 영향을 미칠 수 있는데 운동중과 운동후 일정시간 동안 혈압이 상승한다. 고혈압환자가 운동후 혈압이 뚜렷하게 상승한다면 기존 운동계획을 계속 유지해도 되는지 의사에게 문의해야 한다.
추운 계절에 운동할 경우에는 시간을 잘 조절해야 한다. 례를 들어 아침운동은 10시 이후로 늦추거나 오후에 기온이 더 적당할 때 운동하는 것이 좋다.